抗疫特殊“战场”坚守是最好的战斗

(抗击新冠肺炎)抗疫特殊“战场” 坚守是最好的战斗

中新网济南2月19日电 题:抗疫特殊“战场”坚守是最好的战斗

武汉大学人民医院检验科主任李艳介绍,目前,投入检测的技术和管理人员共33人,轮流值班,样本送到实验室真正检测的时间只要2小时,现在却普遍需要4至6个小时才能出结果。问题出在前期的信息核对、后期的报卡流程耽误时间。她说,目前科里正在进一步优化流程,合理调配人力,进一步挖潜。

驻勤模式启动后,李晓晨隔离备勤,身为交警的丈夫也在一线紧张执勤,他们年幼的女儿因为扁桃体发炎高烧不退,需要输液治疗,却只能交给爷爷奶奶照顾陪伴……一家三口分隔三地,她也挂念年迈的父母和年幼生病的孩子,也会心有愧疚,但为了无悔警徽下的责任和担当,必须坚持。

其次,记者发现,各机构之间负荷不均,有的机构实际检测量远低于检测能力。

在抗击新冠肺炎疫情中,有这样一个特殊的“战场”,一群特殊的人,他们没有接触确诊患者、没有外地旅居史,却主动接受隔离,全力确保监管场所绝对安全。

武汉一社区主任介绍,为早日确诊,有的隔离点对于疑似患者的检测,采取首次采样后隔一天直接再次采样的做法,而不是像前一段时间那样,等到两三天出结果后才再次采样。

济南市看守所民警范贵友检查食堂保障工作。济南看守所供图 

武汉市卫健委相关负责人介绍,武汉现有检测试剂库存约10.9万份,每日可以检测量7000余份样本,各类检测机构的检测能力已能够满足临床检测的需要。

不一样的肩章一样的责任

针对“假阴性”问题,武汉大学中南医院影像科副主任张笑春等专家曾呼吁,采用CT影像作为此次新冠肺炎主要诊断依据,及时收治、及时隔离高度疑似病患。

在有的社区,所有疑似患者都已初查完毕,一些检测结果呈阴性的患者已复查,正在等待复查结果。武汉市江岸区永清街道吉林社区书记代明霞介绍,6日社区最后一个疑似患者已经完成初查采样,30个疑似病例全部进行了核酸检测。初查结果阴性的,再次检测;结果阳性的,就直接送医。

国家卫健委日前发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),已将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准。专家介绍,增设“临床诊断病例”作为一个新的分型,便于分类处理。

核酸检测是新冠肺炎的重要诊断标准。武汉近日提出“硬核任务”:加快核酸检测工作进度。截至6日,武汉市已累计检测样本43000多例。

核酸检测过程较为复杂,样本运输、数据录入、反应敏度控制等一系列过程都会影响检测时间。

在这场没有硝烟的战役中,携手并肩逆行的警医伉俪坚守在各自特殊的“战线”,护佑一方平安。

多位专家反映,当前的检测准确度还有待提高。据介绍,部分患者从接触史、临床症状上看是新冠病毒感染,但咽拭子核酸检测呈现阴性。在确诊病例中,30%—50%核酸检测呈阳性。

另外,一些一线检测医护人员反映,目前,试剂质量参差不齐,有的试剂检出率在60%-70%,可能导致部分核酸阳性的病例漏检。据了解,目前,国家正在对投入市场的检测试剂进行质量评估。(参与记者:梁建强、胡浩、李劲峰)

作为35家核酸检测机构之一的华大基因,其相关负责人介绍,华大基因样本检测能力在武汉为每日5000余例,然而,2月5日,华大基因当天在武汉的实际检测量只有463例。华大基因相关负责人分析,这可能是部分样本滞留医院,未及时送至第三方检测机构。

巾帼女警抗疫一线不言退

不过,有的社区还有部分存量疑似患者没有进行核酸检测。

在此之前,武汉金银潭医院一些专家已经将CT报告作为病情评估的第一道关口。武汉目前已在改进诊断方法,结合临床影像和试剂检测结果,快速筛查疑似病例。

目前,武汉已有35家相关机构开展核酸检测,单日样本检测能力由疫情暴发初期的200份提升到近期的数千份。

记者近日采访了济南公安监管支队市看守所,了解特殊“战场”的抗疫情况。自执行“驻勤轮值”工作以来,济南公安监管支队500多名监管民警、辅警就进入全封闭状态。

济南看守所战“疫”正式打响,于宝申进入一线,制定收押预案,调整巡诊计划,布控消毒区域,巡视隔离病人,完善防疫台账。医院人员少,任务艰巨,作为院长,他还主动分担了部分医疗巡诊和消毒防疫的工作。此时,赵敏也在自己的战“疫”一线上冲锋陷阵,虽然许久没见面,但心在同一条战壕里。结婚十多年,两人已经习惯了在各自岗位的坚守。“我们的岗位既重要也危险,为了让更多人团聚,我们不见也没问题。”于宝申说。

一位武汉市主城区相关负责人介绍,采样人员紧缺,大多是临时培训上岗,前期熟练程度不够,影响检测进度。由于常温下样本送检不能超过2-3个小时,为了确保“时间窗口”,原本每天一批300个的检测目标,只能完成每批六七十个。

济南看守所有范贵友这样的“老兵”,也有“新兵”。28岁的都星月刚刚从军队转业到济南看守所。从军装到警服,虽然身份转变,但面对突如其来的疫情,军人的品格没有变。在监所一线,“细节控”的都星月对待每一项工作都非常认真细致,经她梳理过疫情信息台账具体详细、井井有条。她还发挥在军队的医学特长,积极向在押人员宣讲卫生防疫常识,稳定在押人员情绪。

现在所内全封闭,只有范贵友这个岗位可以接触到外界送菜人员。“穿这身警服,这么关键的时候,组织把这个岗位交给我,这班岗,一定得站好。在看守所工作多年,对情况比较熟悉,我多执勤一天,就能降低风险。”范贵友说。

另外,有的检测环节耗费时间。武汉大学人民医院检验医学中心1月21日凌晨接到试剂后,正式开展了对疑似病例的核酸检测工作。近两天日检测量超过1000份,截至6日16时已完成8861份标本检测。

济南市看守所育仁医院副院长殷世震的妻子常婷婷也早就投入到了这场没有硝烟的战役当中。常婷婷是山东省胸科医院呼吸科的一名医生,胸科医院是此次济南新冠肺炎患者定点收治医院之一。时至今日,二人分离近20天,有时候几天都联系不上一次,对此殷世震却说:“我们都在坚守各自的阵地,没有消息就是最好的消息。”

首先是一线采样人员紧缺,临时上岗不够熟练。武汉大学中南医院检验科主任李一荣介绍,目前,采集的标本主要是咽拭子,这需要采集人员经过规范化培训、有丰富的经验,才能高效采集到被病毒感染的细胞。

值得注意的是,虽然检测技术已逐步完善,检测进度在加快,但有个别疑似患者核酸检测的意愿不高。记者采访一位入院救治的张姓确诊患者,其儿子、儿媳均被传染,并有发烧、肺部感染等疑似症状。但十几天来,儿子和儿媳妇并没有登记做核酸检测。他们称,症状比较轻,一直在医院打针、吃药,检测也没有用,反正目前还没有特效药。

“新华视点”记者采访的多位医护人员和干部都表示,“时间紧、任务重”,完成全面检测工作目标还需加倍努力。

济南市看守所民警对工作区域消毒。济南看守所供图 

济南看守所一大队五中队辅警崔彤今年才22岁,是一个标准的“95后”,也是一个爱美的小女孩。十七年前非典爆发时,她还在幼儿园,脑海中没有任何清晰记忆,对于疫情也没有概念,但此次新冠肺炎突袭下,她清楚自己身上多了份沉甸甸的责任——守护监所、保障安全。在家人眼中,崔彤还是个孩子,得知要开始驻勤轮值,母亲急匆匆地帮她收拾衣服,弟弟把自己零食盒里的“宝贝”使劲往她包里塞,连一向严肃的爸爸都开始唠叨叮嘱。崔彤说,自己已经长大了,也可以担起保护他人的职责和使命。

“我近期也回不了家了,你一定要照顾好自己,做好防护,别累着…”“我知道了,注意安全……”没有多余的问询,但有同样的信任和默契。这是济南市看守所育仁医院院长于宝申和妻子济南市传染病医院特诊科主治医师赵敏在1月30日(农历正月初六)的通话内容。

铿锵玫瑰们,正用行动诠释着金色盾牌的忠诚和担当。

“妈妈,你放心,我超勇敢,没有你陪打针也不怕疼,吃药不怕苦,等你回家我就是健康好宝宝啦……”济南看守所一大队五中队民警李晓晨是一名刚刚参加监管工作才不到一个月的“新警”,女儿稚气而懂事的言语给她带来满满的鼓励。

主城区一社区主任介绍,社区共有8个疑似患者登记在册,但每天只能安排一人核酸检测。在主城区另一社区,目前还有18个疑似患者,7日安排4个到卫生服务中心采样检测。

一主城区相关负责人介绍,截至6日,全区还有疑似患者700多名,5日核酸检测了170多个,6日检测300多个,完成全部检测任务还要两天。“由于核酸检测任务重,目前第一次检测结果为阴性的轻症疑似患者,暂不复查,先回家隔离。”这位负责人说。

据了解,目前,已有多家机构和企业在加紧研发生产抗体试剂盒,有望作为除咽拭子病原核酸检测以外的重要辅助诊断手段,高效准确识别患者。

自1月21日,赵敏就接到了通知,被确定为感染救治第一梯队队员,发现新冠肺炎确诊患者后三分钟到岗。而看守所作为人员高度密集区域,也是防疫的重点,1月28日于宝申也进入了全勤战备状态。

济南市看守所民警了解在押人员情况。济南看守所供图 

济南市看守所民警为在押人员测量体温。济南看守所供图 

2月19日,距济南市公安监管支队济南看守所战“疫”集结已500多个小时,长时间离家高强度在岗执勤,考验着每位监管民警的身心。在这场没有硝烟的战斗中,他们通过“隔离”自己的方式为监管场所远离疫情保驾护航。(完)

试剂与采样人员充足吗?

记者调查发现,在武汉基层社区,这两天检测进度普遍明显加快。

济南公安监管支队500多名监管民警、辅警疫情开始就进入全封闭驻所执勤。济南看守所供图 

2019年11月,范贵友从一线管教岗位调整到在押人员伙食保障岗位。“别看这个岗位不起眼,却非常重要,一日三餐,每个环节都得盯着,这么多监室,哪个在押人员是少数民族和病号都要记清楚。”疫情防控期间,他每天吃住在监所,组织带领食堂工作人员严格执行物资、食材入所后隔离放置48小时,每天两次对食堂操作间消毒,确保在押人员的食品绝对安全。

记者采访了解到,为防治“假阴性”病例,武汉对于一般疑似患者,都是检测结果为“双阴”之后才排除新冠病毒感染。一些定点医院收治的疑似患者,核酸检测第一次如果为阴性,体温恢复正常连续三天以上且呼吸道症状明显好转,要转入待出院类集中隔离点进行观察,按要求进行第二次核酸检测,被确认为阴性才可解除留观。

记者调查发现,目前还存在一些影响检测快速、充分开展的问题。

2月7日,武汉“封城”已满15天。准确识别患者,掌握感染人数,及时切断传染源,是武汉防控疫情的当务之急。

济南市看守所民警了解在押人员情况。济南看守所供图 

范贵友是济南市看守所三中队的一名普通的监管民警,今年52岁,20年从军生涯,14年从警经历。“不一样的肩章,一样的责任。”是范贵友常说的话。

医警伉俪共筑防疫铜墙铁壁