E32021会精彩回归今年E3计划举行线上活动

据今晨的E3 2020取消公告显示,举办方ESA正在与相关人员进行协调,力图举办线上活动并在2020年6月公布(游戏)相关的声明与新闻。更多消息会在之后陆续放出。

2月11日开始,刘继红每天都会在医院10楼国际学术会议厅组织开疑难与死亡病例讨论会。他希望集全国智慧、纳各科所长、采全国17支精英医疗队之力量抢救病危者。

巡查医生打开电脑随机选取了一位病人:“46床现在是什么情况?”

《通知》要求,各商会将协助有需求的企业,无偿出具因疫情导致未能按时履约交货的不可抗力事实性证明;各商会将针对因疫情引发的相关贸易限制措施,为企业提供必要的法律和信息服务;各商会将协调国内外组展机构,帮助因疫情无法出国参展的企业妥善处理已付费用等相关问题;各商会将加强与企业和地方政府的沟通联系,及时共享有关产品和服务的信息,搭建供需对接的桥梁。

2月27日上午11时,同济光谷院区护心小分队医生周宁、汪潞芸和同事将ECMO(体外膜肺氧合,俗称“叶克膜”、“人工肺”)管道从患者王强的血管撤除的时候,周宁兴奋地大喊了三声“你活过来了”,王强微微点了点头。在过去的10天里,医护时刻守护在王强旁边,密切关注着仪器上的数据,一刻也不敢离开。一旦数据出现报警,就要立刻采取紧急措施抢救。

“没有突然发生的病情变化,只有没有发现的病情变化。”无锡2队的专家强调,对于新冠肺炎患者,一定要比普通患者更细心,他认为患者在病情突然恶化之前,一定有某些变化没有留意到。

武汉儿童医院的医护人员正在照顾患儿,如今乐乐已经完全接受了“临时妈妈”们的照顾。受访者供图

陈小茜向乐乐妈妈问清他的生活习惯后,专门排了个班,三班护士轮流照顾,“临时妈妈”们给孩子洗澡、换纸尿裤、喂奶、哄睡。“3小时喂一次奶、换一次纸尿裤”“宝宝醒着时不喜欢躺在婴儿车内,要抱着走路,陪他玩耍”“宝宝睡觉时会吵闹、揉眼睛,需要抱着溜达才能入睡”……这是乐乐床头贴着的一份“说明书”,是“临时妈妈”们总结出来的一套方法。

宋庆了解过每一位患儿的情况,发现大多数都是家庭型感染,“全家人都被传染。来陪床的患儿家属不少也只是家庭中的轻症者,并非是完全健康的。”为了避免他们在医院交叉感染,有条件的病区都实行单间隔离,家长们的焦躁和忧虑几乎笼罩在每一个病房。

2月28日上午,同济光谷医院战时医务处处长、质量控制小组组长祝伟率队来到驰援在此的苏州2队。被抽查到的顾晓霞非常紧张,苏州2队收治了49位病人,她负责其中1个治疗组,有11位病患,当天上午她刚刚完成交接班。

ESA也对为E3 2020做出努力的相关人员致以了感谢。ESA表示E3 2021展会将会为玩家、媒体与业内人士带来焕然一新的体验,并为全球游戏产业而庆祝。

刘凡的微信上会收到父亲的消息,让她一定要做好防护,但实际上,今年72岁的父亲,最近也一直在医院工作。自疫情暴发以来,各科室医生都被抽调到一线,已退休的父亲主动申请上岗,在医院坐诊。“说来惭愧,我哪有时间照顾他,都是他叮嘱我注意安全。”刘凡说。

对生者的抢救争分夺秒,对死者的研究细致入微。

2月28日上午,祝伟率队随机巡查和监督各医疗队情况。

儿童医院有规定,被隔离患儿需要有一名相对固定、健康、无基础疾病的家人陪护。乐乐的外公外婆把乐乐送到医院后,因病情相继加重住到了武汉市第七医院,乐乐只能独自留在儿童医院。

除夕,小方为疫情中的人们写道:“我知道你的紧张,我知道你的难处,但是你背后支撑的那些人不仅仅是医生,他们也是父母……那个全身防护服却伛偻着腰,有点格格不入的人他是我的外公……还有我的妈妈,都说他们是党员会冲上前线,我也希望有更多的人痊愈康复,也明白医生的使命,可是我也希望她能够平安。因为,我只有一个外公,一个妈妈。我把我的外公和妈妈都借给你了!”

“我们医院的大多数患者都是2月9日、10日、11日那三天成批收进来的,这批病人中,确实没办法的大多数已经走了,剩下的还有一些病患,我们判断,时间长了希望更小,所以这两个星期特别关键,能搞回来一个是一个。”

2月27日,同济光谷医院E1二楼病区,广州中山三院队员准备进仓。

作为武汉唯一一家接收新冠肺炎患儿的定点医院,武汉儿童医院在疫情发生以来已收治多个确诊和疑似患儿。

新冠肺炎病毒是新发病毒,能在人与人之间传播,但人类对其来源、传播途径、致病机理等尚未完全弄清楚。国家卫健委官网数据显示,截至3月3日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,有2981位患者死于新冠肺炎,现有重症患者仍达6416人。

上周,乐乐从内科综合病区转到了呼吸科隔离病房,呼吸科护士长宋庆征求大家意见后决定,安排一位护士“专职”来看护乐乐,胡纤自荐,“我来吧”。

他们为武汉筑起了一道生命防线,努力将一个个病危患者从死亡线上拉回来。

而在同济光谷医院,每一位病亡者都是教训,他们用生命叠起来的死亡报告,也为病危者积累了更多的希望。

刘凡跟其他医护人员一样,也惦记着家人和孩子。今年妈妈和外公都在医院加班,16岁的小方不知道妈妈刘凡还会奋战多久,但每次收到妈妈报平安的信息后,她都会忍不住抹泪。在给妈妈的信中,她说,“愿某个寂静的凌晨伴着初升的太阳你能卸下盔甲,退下锋芒,脱去那件战衣,手提楼下老爷爷的热干面,然后叫我起床。”

病亡案例研究和临床救治经验的不断积累,不同类型患者从重症到危重最后走向死亡的规律越来越清晰。大量临床实操和经验讨论,让专家们初步勾勒出重症——危重——死亡的病程恶化规律,并有针对性地总结出一套“组合拳”。医院院长刘继红才在几天前发起总攻:“未来两个星期是我们医院90多位危重病人最关键的时间窗口。能搞来回来一个是一个,不惜一切代价打一场‘大决战’。”

一场一个多小时的会议,常常没有时间说半句多余的话。

“我和这孩子有缘”,胡纤说,自己的女儿也刚满七个月,刚好比乐乐大一天,“我有照顾这个年龄孩子的经验”。抱起乐乐,胡纤不自觉地念叨:“来,妈妈抱。”

《通知》指出,当前,全国发生新型冠状病毒感染肺炎疫情,外贸企业正常生产经营面临困难。商务部指导纺织、轻工、五矿、食土、机电、医保等六家商会,全力做好出具不可抗力证明、法律咨询、参展协调、供需对接等相关服务。

“我赞成刚才无锡队专家的意见,不可能有突然发生的病情变化,一定是有什么变化我们没有注意到。”

刘凡介绍,在疫情之前,呼吸科就接诊过病毒性的、支原体的等等各种肺炎,其中也不乏重症患儿,所以有比较丰富的经验。

胡纤说,刚开始是说顺口,但后来觉得自己本来就是乐乐的“临时妈妈”,既然担负起照顾乐乐的责任,就应该把他当做自己的孩子。

刘凡能感受到家长们的无助,她的每一次出现如同救命稻草,家长们抓住后询问着孩子病情的每一个细节。更多时候,交代完病情,刘凡要说上更多能够让家长们宽心的话,“这时候的一句鼓励对他们来说是剂良药,家长们情绪好了也有助于孩子病情康复。”

同济光谷医院院长刘继红介绍,医院2月9日开始接收病人,“每天几百例,三天就把床位收满。有的到医院几个小时后就死亡。”

“他们有着同样的造型,穿着防护服、戴着口罩和护目镜,全身包裹着只露出一双眼睛,虽然看不清他们是谁,但一定是保护我们、打‘怪兽’的超人。”这是一位患儿给护士们写下的一段话,相较于家长们的焦虑与不安,孩子们的情绪反而不那么紧张。

现在,乐乐已经完全接受了“临时妈妈”们,他喜欢站在“妈妈”们的腿上,经常被逗得咯咯笑。

中新网2月5日电 据商务部网站消息,为积极做好疫情应对工作,帮助企业维护合法权益、减少经济损失,商务部办公厅印发《关于帮助外贸企业应对疫情克服困难减少损失的通知》(下称《通知》),要求各商会将协助有需求的企业,无偿出具因疫情导致未能按时履约交货的不可抗力事实性证明。

这是该医院近期推出的系列“狠招”中的一项。一场抢救新冠肺炎危重患者的“大决战”已经打响。

宋庆则感觉到,每一位患儿家长都渴望倾诉,他们担心着眼前孩子的病情,也关注着在其他医院治疗的家人,心理压力大。低龄的孩子身体不舒服,整夜地哭闹,家人和护士们只能一遍又一遍耐心地去哄,去陪伴,“我们是家长的支柱,如果连我们都崩溃,那家长更没信心了。”这是宋庆给自己打气,也是对自己的基本要求。

宁波2队、山东队都有医生当天和顾晓霞一样,接受了突然袭击的现场巡查,结果显示医生对患者情况很熟悉,均能对答如流。

一场抢救新冠肺炎危重患者的“大决战”在武汉同济光谷医院打响。

负责此例逝者遗体解剖的华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良接受媒体采访时表示,在解剖前,他的团队向死者深深鞠躬的时间很长,他认为,捐献尸体的病亡者为人类做出了巨大贡献。

7个月大的乐乐现在也已不认生,他乖巧地趴在胡纤肩头,不哭不闹,还常常被其他“临时妈妈”们逗得咯咯直笑。穿着防护服的胡纤经常被累得满身大汗,护目镜里积攒的汗水多到影响视线,但乐乐未来出院后,她肯定会挂念这个孩子,这是段特殊时期的母子情分。

对病人的抢救刻不容缓。病程恶化进展快、病情反复是新冠肺炎的特点,危重症患者的抢救一直是难题。

每天的疑难与死亡病例的讨论都非常激烈。

目前在院的患儿中,轻症居多,治疗多以雾化为主,对于护士长宋庆他们来说,这都是轻车熟路的工作,“但新冠肺炎的特殊性在于它传播性强,需要隔离治疗,这给患者,尤其我们儿科的患者家属带来不小的压力。”

自从进入隔离病房,胡纤已经十多天没回家,哺乳期的孩子被迫断奶,只能在视频里咿咿呀呀地冲着妈妈乐。“女儿出生后就没离开过我,每天都是我搂着睡,现在我不在家,也不知道她能不能吃得好,睡得安稳。”实际上能和家人联系的次数非常有限,胡纤每晚九点半下班,等她再回到宿舍,女儿早就睡了。

“有些心肌严重损伤的患者,很容易出现暴发性心肌炎,突然就猝死了。现在一位患者配6个护士,病程进化确实很快,有些情况还是来不及。”ICU华山医院团队的专家说,每天面对的是随时有生命危险的30位危重患者,他对自己每天面对的状况也感到非常焦急。

也是从2月9日开始,该院每天都有新冠肺炎患者病亡。“以前医院好几天才会有一个死亡病例,现在是一天好几个,实在让人受不了。”刘继红想了很多办法降低病亡率。几天前,他提出在未来两周内,对医院90多位危重患者来一场抢救“大决战”。

有患儿在送给医护人员的信中写道:“他们有着同样的造型,穿着防护服、戴着口罩和护目镜,全身包裹着只露出一双眼睛,虽然看不清他们是谁,但一定是保护我们、打‘怪兽’的超人。”

一连串的提问和讨论,有时让讨论会现场气氛紧张起来。

乐乐和自己的孩子一样,因为这场突如其来的疫情被迫和妈妈分开,胡纤对乐乐除了喜爱,更多了一份心疼,她不知道这疫情还要持续多久,但不希望任何一个孩子被卷入这场战役。

“46床是54岁女性,17日做过CT,肺部感染与上一次相比有好转,但没有完全吸收。现鼻导管吸氧,血氧饱和度在97—100之间,接下来还要再做CT再检测,再复查。”“上一次核酸检测什么时候?”“24日,呈阳性。”“回答很清楚。”“我以为你问我呼吸科方面的专业问题。”顾晓霞被吓了一跳。

同济医院是武汉市医疗水平最高、条件最好的医院之一。其光谷院区经改造,从2月9日开始接收新冠肺炎病人。828张床位,分16个病区和1个ICU,由来自全国的17支医疗队进驻,整建制接管。此后,同济光谷医院与武汉协和医院西院、金银潭医院、中南医院、肿瘤医院、肺科医院、同济医院中法新城院区7家医院,成为武汉专门收治新冠肺炎重症患者的定点医院。

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祝伟要巡查的就是交接班情况。祝伟说,交接班是最容易出问题的环节。“新冠肺炎病人的情况变化往往很快,24小时内,医生护士交接班达到4-6次,如果前面交班的没有交代清楚,接班的没有记清楚,有些问题就可能没有在第一时间处理,就一定会出问题。”

据了解,新冠肺炎重症和危重症患者大多数都有高龄、高血压、糖尿病以及其它基础病。有的病患之前心脏不好,或者肝脏、肾脏、脑部有问题,甚至同时有多脏器受损问题。新冠肺炎与患者之前的基础病叠加,让病情变得非常复杂,治疗更为棘手。一旦新冠肺炎触发炎症风暴,病患脆弱受损的脏器再次受到攻击,往往就是最后的致命一击。

早晨7点刚过,胡纤从宿舍急匆匆赶往武汉儿童医院呼吸科隔离病房,虽然还没到换班的时间,但她心里惦记着病房里的乐乐(化名):“孩子起得早,我得提前去冲好奶粉。”

同济光谷医院因新冠肺炎而死亡的病例,都会在以上会议复盘。讨论现场节奏飞快,主持人甚至不会给汇报人解释的时间:“你不用解释,你觉得有用就记下来,给出了治疗方案马上就落实,医务处监督落实。”

乐乐是一名新冠肺炎确诊患儿,1月31日上午住进武汉儿童医院内科综合隔离病房,当时他还不到七个月,尚未断奶。乐乐的母亲是中南医院一名护士,在工作岗位上感染,作为密切接触者,乐乐和外公外婆三人也相继被确诊,而这时,乐乐的爸爸还在国外。好在乐乐属于轻症患儿,病情较平稳。

讨论现场没有给医疗队平复情绪的时间,一连串的提问让现场气氛紧张起来。“病情恶化前有没有征兆?能不能不死?”同济光谷医院的副院长汪辉马上发问。医疗队的回答让刘继红觉得不够详细:“再详细一点,就算死也不能让这位病人白死。”刘继红要求,要尽可能详细记录新冠肺炎逝者病程变化和治疗跟进的全过程,“要从中找到共性问题,找到规律,让我们对活着的人能有所预判,能提前控制病情恶化,不能等到事情发生了,一切都晚了。”

“来一个死一个”局面的扭转

回到办公室,质控小组的李咏医生梳理了巡查发现的4个问题。

面对没断奶的乐乐,医生护士们都觉得有些棘手,不少年轻的小护士还没有养育孩子的经验。“宝宝住进来的第一晚,整个病区都能听见他嘹亮的哭声。”护士长陈小茜记忆深刻。孩子突然离开熟悉的家人和环境没有安全感,有些“认生”,加上身体的不舒服,只能用哭来表达。

2月28日,首例新冠肺炎逝者遗体的解剖报告公布后,让一线医护对新冠肺炎有了新的认识,医务人员对患者的防护和抢救也有了更明确的目标。

“能搞回来一个是一个”

护士当起“临时妈妈”

2月17日,南都记者来到同济光谷医院的疑难与死亡病例讨论会现场。当天,第一个发言的是杭州医疗1队,一位65岁的患者此前因抢救无效死亡。“这位患者从重症到危重太迅速,缺氧的问题难以纠正导致呼吸衰竭,没有给我们抢救机会。非常遗憾,这是我们医疗队第一例死亡病例。”无力感让医疗队队员有些难过。

“有的用药情况、用药时间、用药效果记录不够细。采取的治疗方案有没有效果,记录上体现不够充分。有的对危急值的反馈有没有处理,没有做记录。交接班很仔细,但不够规范。有的队危急值反馈时间是9:41,但10:00才处理。”

元宵节这天,隔离病区外的同事给宋庆他们送来了汤圆,煮好后,这些汤圆被分发到各个病房。有患儿家属端着碗泪流得止不住,“他们太需要关爱了”,宋庆告诉新京报记者。

王强是第一批转到同济光谷医院的重症患者。起初数据显示他的情况非常差,2月17日,他转入ICU病房。ICU病房负责人、华山医院呼吸科主任李圣青的焦虑又多了一分。在王强之前,“来一个死一个”的状况让李圣青教授几近崩溃。

危重患者王强的好转让医护们看到希望。

刘凡每次走入病房,都有孩子远远地就和她挥手打招呼;深夜值班的护士,时不时会发现自己桌子上有孩子送来的水果。“孩子们不知道我们的长相,但对这身防护服已经很亲,有感情了。”

2月28日,同济光谷医院疑难与死亡病例讨论会现场。

在这些新冠肺炎患儿中,有的只能独自住院隔离治疗,有的则需要家长陪护,但有些患病家长同样需要单间隔离。该院风湿免疫科副主任医师刘凡介绍,在这种情况之下,除了诊治、日常护理,患儿及家长的情绪安抚也是医护工作者的重要工作。

胡纤有一个5人的微信群,里面有乐乐妈妈和四位医院的“临时妈妈”,大家有空时会拿起手机拍些照片和视频,让乐乐妈一解相思苦。

在风湿免疫科副主任医师刘凡眼里,所有医护人员是这些孩子们的家长,在她负责的病区,有19个疑似病例。经过治疗,有的孩子确认没有感染,普通呼吸道感染治愈出院时,家长几次三番地鞠躬致谢,刘凡反倒觉得不好意思,“古话说,幼吾幼以及人之幼,孩子们来了这里,就是把生命交给了我们,像对待自己家孩子一样对待他们,是应该的。”